Приказ № 29н: как работники проходят медосмотры в 2022 году

12.07.2022

В 2022 году обязательные предварительные и периодические медосмотры работники проходят в порядке, предусмотренном приказом Минздрава РФ № 29н (приложение № 1).

Перечень противопоказаний при работе с опасными и вредными производственными факторами, при наличии которых проводятся обязательные медосмотры, приведён в приложении 2 приказа № 29н.

Как проходит обязательный предварительный медосмотр в 2022 году

В 2022 году, чтобы сотрудник прошёл обязательный медосмотр, работодателю нужно предоставить направление. Оно выдаётся будущему сотруднику под подпись. Направление можно сформировать в бумажном или электронном виде. Во втором случае потребуются электронные подписи работодателя и принимаемого на работу лица. Нужно указать номер полиса обязательного или добровольного медицинского страхования.

В медорганизации работнику помимо направления нужно предъявить ряд документов, включая паспорт, полис ОМС, СНИЛС.

В 2022 году приказ распространяется на работников:

• занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах);
• работах, связанных с движением транспорта;
• работников организаций водопроводных сооружений, пищевой промышленности, общественного питания и торговли, медицинских организаций и детских учреждений;
• некоторых других работников, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Перечень противопоказаний по допуску к работам содержит табличную форму и привязан к актуальной редакции МКБ-10.

Провести периодический медицинский осмотр может мобильная медицинская бригада, но перед этим пациенты должны пройти в поликлинике диагностическое обследование

Для поступающих на работу лиц работодатель может организовать прохождение первого этапа ежегодного профосмотра или диспансеризации. Расходы на такие мероприятия в договоре с медицинской организацией на проведение предварительного осмотра не учитываются.

Какие обследования нужно пройти в рамках медосмотра

В ходе медосмотра по приказу № 29н обследуемого работника проводят следующие действия:

• путём анкетирования собирают жалобы и симптомы,
• проводят антропометрию;
• измеряют артериальное и внутриглазное давление;
• направляют на общие анализы мочи и крови;
• проводят анализы на уровень глюкозы и холестерин;
• делают флюорографию или рентген лёгких;
• определяют относительный и абсолютный сердечно-сосудистый риск;
• женщины проходят осмотр у гинеколога.

Завершённым предварительный медосмотр считается при наличии всех результатов анализов и заключений врачей.

Итоги медосмотра резюмируются и оформляется медицинское заключение. Оформить его можно, в том числе в виде электронного документа.

Заключение по медосмотру в бумажной форме составляется в трёх экземплярах. Один из них не позднее 5 рабочих дней выдаётся поступающему на работу лицу, второй приобщается к медицинской карте (оформляется в медицинской организации, в которой предварительный осмотр проводился), третий — направляется работодателю.

Как проходят периодические медосмотры в 2022 году

Частота периодических медосмотров зависит от типов вредных производственных факторов, воздействующих на сотрудников в процессе работы.

Сотрудники проходят медосмотры в установленные даты. Клиника формирует календарные планы, согласовывает их с работодателем, а в установленные дни сотрудники проходят медосмотры.

За два месяца до даты предполагаемого медосмотра работодателю нужно составить поимённый список и отправить его в медорганизацию. Перед самим медосмотром сотрудникам на руки выдаётся направление.

Для работников до 21 года установлена специальная периодичность прохождения медосмотров. Они проходят такие осмотры ежегодно.

В случае введения на территории региона режима ЧС или повышенной готовности сроки проведения периодических можно отложить на срок до 6 месяцев.

В 2022 году при проведении периодических медосмотров стали обязательными осмотры терапевта, психиатра, нарколога, невролога.

После прохождения всех обследований, сдачи обязательных анализов и получения заключений врачей-специалистов периодический осмотр считается завершённым.

В отличие от предварительного, по итогам периодического осмотра заключение составляется в пяти экземплярах:

• для сотрудника;
• для работодателя;
• для медорганизации по месту регистрации пациента;
• для вклеивания в медкарту;
• для ФСС по письменному запросу.

Заключение, в том числе можно составить в форме электронного документа.

Если по итогам медосмотра у сотрудника выявили противопоказания для работы, его направляют в специальную медорганизацию, где он проходит экспертизу профпригодности.

Куда и в какие сроки нужно предоставить статистические отчёты по результатам периодических медосмотров

По результатам медосмотров медицинские организации формируют сводный отчёт, с собранными и проанализированными результатами периодических осмотров сотрудников, занятых на вредных производствах.

Не позднее 15 февраля сводный отчёт нужно направить в региональный орган, ответственный за охрану здоровья. Он, в свою очередь, направляет обобщённые сведения в Центр профпатологии Минздрава РФ. Там поступившую от регионов информацию обобщают и до апреля представляют отчёт в Минздрав РФ.

Подробно о новом порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, их нормативно-правовом регулировании вы можете узнать на курсе повышения квалификации: " Новый порядок проведения медицинских осмотров в 2022 году. Приказ Минздрава России № 29н. Изменения в порядке проведении специальной оценки условий труда".