Получить актуальные знания по нормативно-правовому регулированию деятельности медицинских организаций в системе ОМС, получить практические рекомендации и обсудить практические аспекты деятельности медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования.

Особенности программы

В результате обучения участники:

Ознакомятся с изменениями законодательства в здравоохранении.
Изучат правовые аспекты регулирования ОМС.
Рассмотрят систему финансирования медицинских услуг.
Освоят психологические особенности в работе медицинского юриста.
Изучат взгляд экспертов на повышение эффективности работы в системе ОМС.
Познакомятся с грамотным документооборотом медицинской организации.
Научатся применять изученные методики на практике.

Для кого предназначен

Руководителей и специалистов медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и для тех, кто только рассматривает вопрос о вхождении в систему ОМС.

Это мероприятие относится к темам

Медицина и Здравоохранение, Правовые вопросы

Версия для печати

День 1.

Правовое регулирование системы обязательного медицинского страхования (ОМС):

регулирование системы ОМС на федеральном уровне (Федеральные законы, Постановления Правительства РФ, нормативно-правовые акты Минздрава России и Федерального фонда РФ, Минфина РФ);
регулирование системы ОМС на региональном уровне (территориальная программа государственных гарантий, тарифное соглашение).

Особенности вхождения медицинских организаций в систему ОМС в 2019г.

изменение объема информации, которую необходимо предоставить медицинской организации в уведомлении о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС;
наделение Комиссии по разработке территориальной программы ОМС Субъекта РФ обязанностью рассматривать предложения о возможном участии медицинской организации в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

День 2.

Система финансирования медицинских услуг в системе ОМС.

Важные изменения, внесенные в типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

цель вносимых изменений - формирование нормированного страхового запас территориального фонда за счет средств от применения санкций к медицинским организациям, применяемых по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
существенное изменение порядка применения экономических санкций к медицинским организациям со стороны территориального фонда ОМС и/или страховой компании;
правила исчисления размера, применяемых к медицинским организациям санкций;
изменение правовой природы санкций – из категории «отказа» в категорию «удержания из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи или подлежащих возврату в страховую компанию».

День 3.

Правовое регулирование установления объемов медицинской помощи. Правовое регулирование оплаты медицинской помощи. Система расчетов за оказанные медицинские услуги.

порядок установления объемов медицинской помощи;
корректировка объемов медицинской помощи;
подготовка документов на увеличение объемов;
виды проверок; проверки медицинских учреждений в рамках ОМС.
судебная практика по спорам по объемам медицинской помощи.

Организация контроля объемов и качества медицинской помощи в системе ОМС.

Ответственность учреждений здравоохранения в рамках ОМС.

Версия для печати

Спикер

Представитель Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербург, эксперт по лицензированию медицинской деятельности, начальник отдела кадров СПб ГБУЗ, начальник управления организации контроля КМП ТФОМС.

Спикер

Кандидат экономических наук, генеральный директор консалтинговой компании «WinB-consult» (Санкт-Петербург), практикующий консультант. Направления деятельности: экономический аутсорсинг, обучение, консультации по вопросам финансового и экономического анализа, бюджетирования, управления затратами и пр.

Узнать больше

Версия для печати

Виды скидок	Размер скидки*
При заполнении заявки на обучение на сайте	6%*
При единовременном участии двух и более сотрудников в одном мероприятии	7%*
Клиентам аудиторской компании АО «Финансовый Контроль и Аудит»	15%*
Программа для постоянных клиентов В зачет идет история посещений начиная с 01.01.2019 года и действует до 31.12.2020 года
2-5 посещение любого сотрудника компании (1-й партнерский уровень)	7%*
6-10 посещение любого сотрудника компании (2-й партнерский уровень)	10%*
с 11 посещения любого сотрудника компании (3-й партнерский уровень)	15%*

*Общие условия по программе лояльности:

Скидки распространяются на курсы повышения квалификации, семинары, вебинары, онлайн-трансляции, дистанционное обучение, профессиональную переподготовку.
Скидки не распространяются на корпоративный формат обучения.
Указанные скидки не суммируются.
Программа лояльности действительна до 31.12.2020.

Обратитесь к нашим менеджерам, чтобы узнать размер Вашей скидки!

Версия для печати

Заказать семинар